Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Весть, Калуга, 9 июня 2009 г.

В очереди за... здоровьем

927 просмотров

В редакцию пришло письмо из Хвастовичей: "Волею болезни в феврале-апреле становился частым посетителем областной поликлиники, где меня осматривали врачи, где я вынужден был на себе испытать некоторые организационные "прелести" ведущего в области учреждения здравоохранения.

Направление в областную поликлинику действует всего один раз и только к одному врачу-специалисту. Это обстоятельство дважды заставляло меня повторно вернуться в Хвастовичскую ЦРБ, чтобы взять новые направления к другим специалистам, порекомендованным врачом "первого направления". В итоге я прокатился еще 800 км для того, чтобы более точно установить диагноз.
Спрашивается, когда в областной больнице покончат с очередями? Первый посетитель регистратуры должен первым и попасть к врачу. Четвертый - четвертым, а шестнадцатый - шестнадцатым. Здесь же 16-й попадает на прием двадцать пятым, а тридцать второй (по талончику) может вообще не попасть к врачу, хотя сидит у приемной по 2-3 часа!
Люди приезжают в поликлинику к 8-9 часам утра. Автобусы в дальние районы уходят в 14-16 часов. До автостанции из Анненок надо тоже добраться! Люди, особенно пожилые (именно их здесь больше всего), начинают нервничать уже в 12 часов, видя такой кавардак в очередях. И получается, что их здоровье еще больше ухудшается. Еще одна проблема - начало приема больных. В некоторых кабинетах (часто у хирурга, № 28) прием начинается в 10 часов, а у проктолога он узаконен аж с 11 часов. Людей здесь накапливается столько, что они мешают приему других врачей. Неужели нельзя для этого дела выделить двух специалистов в двух помещениях?
...Но ведь имеются в той же областной больнице и положительные примеры работы с клиентами. В эндоскопическом отделении, где "глотаешь лампочку", создана благоприятная обстановка: здесь строго соблюдается время прихода на прием к специалистам. Хорошо налажено это дело у врачей, проводящих УЗИ: они сами вызывают больного на обследование в кабинеты. Значит, порядка добиться можно?! "

Виктор ГУСАРОВ, главный редактор хвастовичской районной газеты "Родной край", заслуженный работник культуры РФ

Прокомментировать ситуацию мы попросили главного врача Калужской областной больницы Александра Ругина.
Главный редактор Хвастовичской газеты "Родной край" В. Гусаров обратился с письмом в ряд инстанций, в том числе в редакцию газеты "Весть", с критическими замечаниями по поводу работы консультативной поликлиники ГУЗ "Калужская областная больница".
К сожалению, автор письма не счел нужным получить разъяснения у администрации больницы по поводу возникших у него вопросов, вследствие чего сделанные им выводы во многом ошибочны. Приводим наши разъяснения по поводу обсуждаемых В. Гусаровым проблем.
Направление на консультацию предусмотрено Положением об оплате медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования, утвержденным министерством здравоохранения и Фондом обязательного медицинского страхования области. Оно регулирует объемы медицинской помощи при выполнении учреждением государственного задания на медицинскую помощь, является обязательным документом, согласно которому производится оплата медицинских услуг, оказанных в консультативной поликлинике.
Кроме того, в направлении должны быть указаны результаты предварительного обследования пациента, выполненные в лечебно-профилактическом лечебном учреждении по месту жительства, так как консультативная поликлиника предназначена для проведения консультаций врачей по диагностически неясным случаям, проведения отбора больных для оказания специализированной медицинской помощи, а не для первичного осмотра пациентов.
В целях оптимизации и упорядочения работы консультативной поликлиники администрацией больницы разработано Положение "Показания и противопоказания к направлению больных в ГУЗ "Калужская областная больница", где определен и необходимый объем обследований, который должен проводиться в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) по месту жительства при направлении больных в консультативную поликлинику. Данное положение выдано всем главным врачам муниципальных больниц. Однако требования, изложенные в указанном документе, ЛПУ в большинстве случаев не выполняются. К сожалению, ГУЗ "Калужская областная больница" не имеет реальных механизмов воздействия на муниципальные лечебно-профилактические учреждения. Уточняем, что организация работы муниципальных ЛПУ находится в компетенции глав муниципальных образований.
В рамках реализации национального проекта "Здоровье" ЛПУ первичного звена здравоохранения оснащены диагностическим оборудованием, которое по своим характеристикам по ряду позиций превосходит оборудование, имеющееся в
областной больнице.
Почему же для проведения рутинных методов обследования (ЭГДС, ультразвуковое исследование органов брюшной полости) пациенты едут за сотни километров в ГУЗ "Калужская областная больница", когда эти обследования должны быть выполнены в лечебно-профилактическом учреждении по месту жительства? Именно этот вопрос, по нашему мнению, требует изучения и решения.
В результате необоснованного направления в консультативную поликлинику врачи работают с большой перегрузкой, при норме посещений 10 человек в смену врачи консультативной поликлиники по ряду специальностей принимают до 30-40 человек.
Начало приема врачей в консультативной поликлинике администрация ГУЗ "Калужская областная больница" строго контролирует и в случае нарушений незамедлительно принимает меры по их устранению. Очереди в кабинеты формируются по талонам, выданным в регистратуре. Многие пациенты до приема врача проходят обследование в диагностических подразделениях больницы либо записаны на прием в один день сразу к нескольким специалистам, чем можно объяснить отсутствие к началу приема у кабинета врача записанных на прием пациентов в той ситуации, которая обозначена в обращении.
В связи с дефицитом площадей в поликлинике, который при существующем объеме консультативных приемов составляет 236 кв.м, возможности выделения еще одного кабинета для забора крови на лабораторные исследования нет. Кроме того, следует отметить, что в последнее время в ГУЗ "Калужская областная больница", как и в других лечебно-профилактических учреждениях области, усугубляется проблема неукомплектованности кадрами.
Суммируя вышеизложенное, можно сделать вывод, что наличие очередей обусловлено превышением нормативов нагрузки на врачей консультативной поликлиники по ряду специальностей из-за отсутствия в лечебно-профилактических учреждениях области отбора больных для направления в консультативную поликлинику. При этом консультативная помощь оказывается всем пациентам в день обращения.
В целях повышения качества консультативной помощи в консультативной поликлинике ГУЗ "Калужская областная больница" с 01.07.09 г. планируется введение предварительной записи пациентов в соответствии с существующими нормативами нагрузки на врачебный прием.

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »